自学考试《妇产科学》章节试题及答案：第10章

 

　　第十二章 分娩并发症

 

　　1、产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ML。

 

　　2、胎儿窘迫：胎儿在宫内缺氧危及胎儿健康和生命者

 

　　3、胎膜早破：胎膜在临产前破裂。

 

　　二、填空题：(每空1分)

 

　　1、子宫破裂与_________，_________，_________，_________和_________有关。1. 阻塞性分娩 滥用宫缩剂 妊娠子宫 外伤 子宫手术瘢痕愈合不良

 

　　2、产妇发生产后出血，严重者可致席汉综合征，是_________功能减退。垂体前叶

 

　　3、胎盘因素引起的产后出血包括_________，_________，_________，_________，_________，_________。胎盘剥离不全 剥离后滞留 胎盆嵌顿 粘连 植入 残留

 

　　5、产后出血的原因有_________，_________，_________，_________四类。宫缩乏力 软产道裂伤 胎盘因素 凝血功能障碍

 

　　6、先兆子宫破裂的征兆有：出现_________和_________。病理缩复环 血尿

 

　　三、选择题：(每题1分)

 

　　1、下列哪项不会导致产后出血： C

 

　　A.软产道撕裂 B.子宫收缩乏力 C.脐带过长 D.胎盘或胎膜残留 E.子宫破裂

 

　　2、关于软产道损伤，下列哪项是错误的：B.

 

　　A.会阴切开过小，过大胎儿娩出时易形成会阴严重撕裂B.Ⅱ度会阴撕裂时，肛门外括约肌已断裂

 

　　C.胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，会造成宫颈撕裂伤，严重时可上延子宫下段而导致大量出血

 

　　D.软产道裂伤的血液能自凝E.特点是自胎儿一娩出起就一直有阴道流血

 

　　3、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的：D

 

　　A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B.第一产程要避免产妇过度疲劳

 

　　C.第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

 

　　E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

 

　　4 下述哪项与胎儿宫内窘迫治疗无关：D.

 

　　A.给产妇吸氧 B.静注高渗葡萄糖+维生素C C.静注5%碳酸氢钠

 

　　D.大剂量抗生素 E.胎心监护，严重观察胎心率变化

 

　　5 下列何种现象不能提示胎儿窘迫：E.

 

　　A.胎心率大于160次/分 B.胎心率小于120次/分 C.头皮血液PH值小于7.2

 

　　D.头位时羊水含胎粪 E.宫缩时出现早期减速

 

　　6 下列何项不是胎儿缺氧的现象：E.

 

　　A.晚期减速 B.胎动记数小于10次/12小时 C.羊水黄绿色

 

　　D.胎儿头皮血PH值7.38 E.CST示早期减速

 

　　7、女，26岁，第一胎，孕39周，顺产分娩一 男婴，体重4200g，胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块，下列除何项以外处理均恰当：B

 

　　A.立即阴道检查有无软产道裂伤 B.检测凝血功能并立即止血 C.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂 D.立即静脉输入林格液 E.抽血作交叉配合

 

　　8、一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦燥不安、呛咳、呼吸困难、寒颤紫绀，首先应考虑为下列何种疾病：B.

 

　　A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

 

　　9、第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色浑浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥：C

 

　　A.剖宫产 B.静脉滴注催产素 C.产钳助产 D.前列腺素催产 E.等待自然分娩。

 

　　10、初产妇，G2P0，孕41周，因胎动减少入院。查：头位，先露固定，胎心音140次/分，无宫缩。B.超：双顶径9.4Cm,胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿E.3为8mg。，应考虑为：E

 

　　A.脐带受压 B.胎儿先天性畸形 C.胎头受压 D.过期妊娠 E.胎盘功能不全